FICHA DE REGISTRO DE USO DE LA MESA DE ATENCIÓN PREFERENTE (OPCIÓN 2)

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FICHA DE REGISTRO DE USO DE LA MESA DE ATENCIÓN PREFERENTE

*Inclusión de personas con discapacidad y Grupos de atención preferencial al Proceso Electoral.

INSTRUCCIONES

a.- Lea el contenido.

b.- LLene correctamente la información solicitada.

c.- Entregar la Ficha de Registro al Coordinador de Mesa y/o Recinto.

RECINTO:

CÓDIGO MAP:

Su respuesta debe estar entre 10001 y 91164

Sólo un valor entero puede ser introducido en este campo.

ATENCIÓN PERSONAS CON DISCAPACIDAD

Sólo se pueden introducir números en estos campos.

	FÍSICA	INTELECTUAL	AUDITIVA	VISUAL
Información:	FÍSICA	INTELECTUAL	AUDITIVA	VISUAL
Apoyo en el traslado a la JRV:	FÍSICA	INTELECTUAL	AUDITIVA	VISUAL
Traslado de la papeleta:	FÍSICA	INTELECTUAL	AUDITIVA	VISUAL
Suma total:	FÍSICA	INTELECTUAL	AUDITIVA	VISUAL

PERSONAS QUE USARON LA PLANTILLA BRAILLE

Sólo se pueden introducir números en estos campos.

TOTAL:

ATENCIÓN GRUPOS DE ATENCIÓN PREFERENCIAL

Sólo se pueden introducir números en estos campos.

	MUJERES EMBARAZADAS	ADULTOS MAYORES
Información:	MUJERES EMBARAZADAS	ADULTOS MAYORES
Apoyo en el traslado a la JRV:	MUJERES EMBARAZADAS	ADULTOS MAYORES
Traslado de la papeleta:	MUJERES EMBARAZADAS	ADULTOS MAYORES
Suma total:	MUJERES EMBARAZADAS	ADULTOS MAYORES

OBSERVACIONES:

INTEGRANTES DE LA MESA DE ATENCIÓN PREFERENCIAL

	INTEGRANTE 1	INTEGRANTE 2
NOMBRES Y APELLIDOS	INTEGRANTE 1	INTEGRANTE 2

Por favor compruebe el formato de su respuesta.

	INTEGRANTE 1	INTEGRANTE 2
CÉDULA DE CIUDADANÍA:	INTEGRANTE 1	INTEGRANTE 2

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